la gelure

[hinomura]

1)définition:
La gelure est un état pathologique qui peut affecter n’importe qui.Essentiellement,la gelure se produit lorsque la peau ou les tissus sous-cutanés gèlent et causent des lésions cellulaires.Elle est causée par l’exposition au froid de l’air ou suite à l’exposition à des composés chimiques,comme la glace sèche (CO₂ gelé) ou les gaz hautement comprimés.
Dans des conditions extrêmes,les gelures se forment en quelques secondes.Les personnes âgées,les jeunes enfants,les personnes souffrant de troubles circulatoires et les gens qui proviennent de climats tropicaux sont les plus à risque.Les personnes qui ont déjà souffert de lésions dues au froid sont aussi particulièrement vulnérables à l’emplacement de ces anciennes lésions

2)reconnaître les symptômes:
Lorsque votre peau est exposée à un très grand froid,il y a constriction des vaisseaux sanguins,en particulier aux extrémités(pieds, mains, nez, oreilles et visage).Il s’agit d’une réaction naturelle pour empêcher la perte de chaleur du corps et l’hypothermie.Avec la diminution de la chaleur que procure normalement l’écoulement sanguin (ou dans les cas extrêmes,lorsque l’écoulement du sang ne peut rivaliser avec le très grand froid),le fluide à l’intérieur de vos cellules et de vos tissus commence à geler en formant des cristaux de glace.Ceux-ci prennent plus d’espace dans les cellules que le fluide et entraînent leur rupture.Un réchauffement soudain peut aussi causer le même phénomène.C’est pourquoi de grosses vésicules peuvent se former lorsqu’il y a présence de gelure grave ou superficielle.

3)les degrés d'atteinte:
.1er:aussi appelée gelure très superficielle ou légère:la plupart des gens qui vivent dans des climats très froids ou qui s’adonnent souvent à des activités de plein air pendant l’hiver ont souffert de gelures légères(tout comme la plupart des gens ont subi une brûlure du premier degré en prenant un coup de soleil).Ce type de gelure se manifeste par l’engourdissement de la peau qui est blanche.Elle peut sembler rigide au toucher mais les tissus sous-jacents sont toujours chauds et mous.Les vésicules,l’infection ou les cicatrices permanentes sont peu probables si la gelure est bien traitée
.2ème:gelure superficielle:il s’agit d’un état pathologique grave qui doit être traité par un professionnel de la santé ayant reçu une formation.La peau est blanche ou bleue et au toucher,elle est dure et gelée.Il n’y a pas de lésion aux tissus sous-cutanés.Il y a formation probable de vésicules. C’est pourquoi des soins médicaux adéquats sont nécessaires et essentiels afin de prévenir les lésions graves ou permanentes
.3ème:gelure profonde:la peau est blanche,marbrée ou bleue.Les tissus sous-jacents sont durs et froids au toucher.La vie est en danger.Les gelures profondes doivent être traitées par un professionnel de la santé ayant reçu une formation.Les tissus sous-jacents présentent des lésions.Dans les cas extrêmes,on peut avoir recours à l’amputation afin d’empêcher une grave infection.Il y a formation de vésicules.Des soins médicaux appropriés dans un établissement de santé sont nécessaires afin de prévenir les lésions graves ou permanentes

4)les soins:
les gelures nécessitent des soins particuliers et donc soumettre les cas à un médecin

.restez calme et rassurez la victime .Si ses pieds sont touchés,transportez-la(en particulier s’il s’agit d’un enfant),ne lui permettez pas de marcher
.abritez la victime du froid en la plaçant dans un endroit plus chaud.Enlevez les bijoux et les vêtements mouillés qui provoquent un étranglement
.si des soins médicaux immédiats sont disponibles,il est préférable d’envelopper les régions touchées dans des pansements stériles,de séparer les doigts et les orteils et de transporter la victime vers un service d’urgence pour de plus amples soins.Les gelures peuvent causer des lésions graves et nécessitent des soins médicaux sans délai
.en attendant les secours, commencez les premiers soins de réchauffement:
-donnez un liquide chaud à boire à la victime et enveloppez-la dans une couverture.Ceci la réchauffera et l’aidera à remplacer les fluides perdus
-réchauffez la peau à l’aide de compresses chaudes ou immergez la région dans l’eau tiède(38 ^o à 41 ^oC ou 100 ^o à 105°^oF)jusqu’à ce que la sensation revienne.N’utilisez pas d’eau CHAUDE car elle brûlera la peau. Maintenez la circulation de l’eau afin de mieux réchauffer
-ne pas frotter ou masser la peau
-ne pas appliquer de chaleur directe comme une bouillotte ou un feu
-ne pas appliquer de neige sur la gelure pour la « réchauffer »
-appliquez un coton propre ou une gaze entre les doigts et les orteils s’ils sont touchés
-ne touchez pas aux vésicules
-enveloppez les régions de la peau réchauffées pour éviter de les aggraver davantage
-déplacez le moins possible les régons dégelées
-on peut soulager les gelures légères des doigts en soufflant de l’air chaud dessus ou en les plaçant sous les aisselles.On peut couvrir les autres régions touchées avec des mains réchauffées
-la consommation d’alcool et le tabagisme modifient la circulation et l’individu est plus vulnérable aux gelures
La nécessité de traitements plus poussés dépendra du degré et de la gravité des lésions et peut inclure le traitement des lésions cutanées avec parage ou intervention chirurgicale

5)conseils préventifs:
Les gelures peuvent survenir lorsque les temperatures baissent sous le point de congélation.Le vent et l’humidité peuvent accélérer le processus

.ne sortez pas par temps froid après une douche ou un bain
.portez des vêtements chauds,en plusieurs couches
-couche 1:portez des vêtements qui protégeront votre peau de l’humidité comme par exemple des sous-vêtements thermiques,des tenues de sport d’hiver résistantes à l’humidité, des bas de coton,des mitaines et des doublures de gants.La première couche,tout comme les autres,doit être suffisamment ample pour permettre la circulation
-couche 2:portez des vêtements amples conçus pour résister à l’humidité et maintenir la température du corps,comme par exemple des pantalons lourds,des chandails et des pulls molletonnés
-couche 3:portez des vêtements de dessus tissés serré et résistants à l’humidité comme les manteaux,les chapeaux,les foulards,les gants,les mitaines et les bottes à l’épreuve de l’eau
.faites rentrer les enfants à des intervalles réguliers et examinez leurs doigts et leur nez pour détecter la présence de gelures légères et superficielles
.si vous êtes loin de la maison,emportez des vêtements supplémentaires.
.restez au sec.Les vêtements mouillés augmentent les risques de perte de chaleur
.portez une attention particulière aux bulletins météorologiques avant de vous aventurer en plein air et ne prenez pas de risques inutiles comme de conduire dans une région isolée pendant un blizzard