Utilisation antiseptiques

[venerable]

Voici le texte sur les règles d’utilisation de produits antiseptiques sur lesquels nous nous appuyons en milieu hospitalier.
Vous y trouverez la plus par des produits antiseptiques et leurs domaines d’applications. Ça évitera de revoir des messages sur l’utilisation de l’alcool sur des plaies en long en large et en travers.
Si vous ne comprenez pas certains signes ou abréviations, n’hésitez pas à demander.

CCLIN

[Ian Valtin]

Il est dit que les gels hydro-alcooliques ne sont pas recommandés pour autres chose que la désinfection des mains, est-il possible de désinfecter une zone de peau comme le pli du bras pour faire une piqure par exemple ?
Merci Doc.

[venerable]

Non, on ne l’utilise pas. Pas que ce n’est pas efficace, puisque ça élimine (en fait, ça fixe, ça ne tue pas) les micro-organismes sur les mains, mais on utilise autre chose. Pour aller plus loin, même la recommandation concernant l’alcool n’est pas suivie. On ne s’en sert pas, pour la préparation de la peau avant une pause de voie veineuse (perfusion). On nous demande systématiquement de faire une aseptise en  5 temps par précaution. Ce n’est malheureusement pas toujours fait…  par manque de temps
Il faut savoir qu’une simple perfusion est en réalité une énorme porte d’entrée pour les infections.

… mais dans la verte, loin de tout, sans rien d‘autre, si le geste est nécessaire, la solution alcoolique c’est mieux que rien.

[Ian Valtin]

Si j'ai bien compris les mains sont tellement porteuses de pathogènes que le gel y suffit au regard de l'utilisation qu'on en fait mais qu'en cas de perf ou d'autres "portes d'entrées" il faut utiliser de la bétadine ou un antiseptique réellement efficace ?

[venerable]

Perf ou plaies, on est souvent sur du 5 temps (détersion : exemple Bétadine scrub, Rinçage, séchage, application antiseptique : exemple Bétadine dermique pour les plaies et Bétadine alcoolique pour les perf, séchage) après le type de produit dépend du patient et de ses allergies possibles à l’iode. Pour les plaies, c’est encore un peu plus compliquer selon l’état et le stade de la plaie. Il existe des tas de protocoles selon les services. Y a pas un produit meilleur que l’autre, c’est juste une question de situation.

Quant aux  mains, ce n’est qu’un outil, si les soins doivent être stérile, après avoir utilisé la friction Hydro alcoolique soit on met des gants stérile, soit on utilise les compresse stérile avec une pince stérile. Le gel alcoolique ne fait pas tout.

[venerable]

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